miércoles, 14 de marzo de 2007

04/01/07: Carta al Conseller Blasco (remitida la víspera de la Noche de Reyes)


Rafael de Pablo González, Presidente Nacional de la Plataforma 10 minutos, médico de Atención Primaria del Servicio Aragonés de Salud, con DNI XXXXXXXX; y Juan Simó Miñana, Coordinador Autonómico en la Comunidad Valenciana de la Plataforma 10 minutos, médico de Atención Primaria del Servicio Valenciano de Salud, con DNI XXXXXXXX; con domicilio, a efectos de notificaciones, en XXXXXXXX (Alicante),


EXPONEN:
Que, como es sabido, el pasado 10 de noviembre de 2006 tuvo lugar en todo el Estado Español una huelga de 24 horas de los médicos de Atención Primaria (AP) apoyada por los ciudadanos. El objetivo era instar a todas las administraciones sanitarias españolas a asumir la necesidad de desarrollar políticas inmediatas para frenar el deterioro de dicho primer nivel asistencial debido al abandono sufrido en los últimos años. Porque, para el bien de todo el Sistema Sanitario Público, la Atención Primaria ha de ser el eje de la misma, potente y resolutiva.

Que el proyecto AP21, realizado por el Ministerio de Sanidad, siendo un trabajo de análisis magnífico, no ofrece acciones a corto ni medio plazo para iniciar un cambio de la situación.

Que, como también sabrá, el pasado 10 de noviembre solicitamos a nivel de todo el Estado Español las siguientes reivindicaciones:
1. Incremento del presupuesto dedicado a la AP, con subidas anuales del 20 % hasta alcanzar el 24-25 % del sanitario público en un plazo de 5 años (actualmente en el 15 %).
2. Establecer un límite máximo de agenda asistencial de 25 consultas al día con una media de 10 minutos por consulta y un máximo de dos visitas domiciliarias.
3. Garantizar un tiempo suficiente dentro del horario laboral para actividades de formación, docencia, investigación, prevención y trabajo comunitario.
4. Asegurar la retribución acorde a la calidad y cantidad de sobrecarga de trabajo que suponen los incrementos puntuales de demanda asistencial y /o las ausencias del resto de compañeros del equipo. Todo trabajo realizado en horario extraordinario debe ser pagado como tal.
5. Incremento retributivo acorde a nuestro PIB. Ponderar las TIS en base a envejecimiento, nivel socioeconómico y dispersión, traduciéndolas en unidades de carga laboral, y modificando la capitación.
6. Estructuración y organización de todas las plazas de refuerzo en función de los servicios que ofrecen, asegurando un empleo de calidad.
7. Aplicación de medidas de prevención de los riesgos laborales, asegurando un medio de trabajo que minimice las situaciones de sobrecarga crónica física y psíquica, con especial atención a las profesionales gestantes y a aquellos que por enfermedad o edad así lo requieran. Puesta en marcha de instrumentos eficaces dirigidos a disminuir la incidencia y gravedad de las agresiones que sufren los profesionales de la salud.
8. Implantación de la receta multiprescripción renovable.
9. Disponer de sistemas informáticos que permitan un fácil y adecuado registro de los actos clínicos así como una adecuada gestión clínica, de la información y del conocimiento según las características específicas de la AP. Utilización de un modelo de datos basado en el Episodio de Atención y apoyado en clasificaciones adecuadas para la Atención Primaria (CIAP). La elección del modelo de informatización debe garantizar el derecho a la intimidad de los pacientes, la confidencialidad de sus datos clínicos y un rápido acceso a los mismos, por lo que apostamos por un modelo descentralizado de datos.
10. Reorientación, organización e impulso de las actuales Áreas Administrativas hacia su transformación en las necesarias Áreas de Atención al Ciudadano. Creación, donde no existe, y desarrollo donde ya existiese, de la figura del auxiliar técnico de enfermería, con funciones de apoyo tanto al trabajo clínico como burocrático del médico. Adecuación ratio por médico.

Que todas estas reivindicaciones se sustentan en un elemento económico incuestionable que supone un mayor presupuesto para la Atención Primaria; y un elemento conceptual que conlleva una mayor autonomía de la figura del médico de Atención Primaria, para organizarse y manejar su actividad y que su propio carácter de “profesión” exige. Puesto que sólo así se le podrá hacer responsable de resultados eficientes.


SOLICITAN:
Que todas y cada una de las Consejerías de Salud y el Ministerio de Sanidad inicien un proyecto concreto y convincente a corto plazo, que establecemos para finales de febrero de 2007, dirigido a conseguir las reivindicaciones antes citadas como medidas iniciales para el desarrollo y mantenimiento de una Atención Primaria de calidad.

La consecución de dichos objetivos será evaluada por la Plataforma 10 minutos en cada Autonomía con criterios tales como:
- Porcentaje del presupuesto dedicado a la Atención Primaria que ha subido en cada Comunidad Autónoma.
- Porcentaje de consultas de 10 minutos en el medio urbano y semiurbano.
- Porcentaje de la jornada dedicado a tareas no asistenciales.
- Ratio de auxiliares de enfermería por médico.
- Grado de precariedad laboral.
- Análisis de los sistemas informáticos utilizados. Modificación de los mismos para que faciliten el acto clínico.
- Grado de cumplimiento del plan de prevención de riegos laborales.
- Estudio comparativo del nivel de ingresos de los médicos entre las diferentes autonomías de España y del resto de países europeos. Homogenización de salarios al alta.
- Análisis de los incentivos económicos que se aplican en cada Autonomía.
- Establecimiento de “cupos ponderados” en función de las demandas de salud de cada población. Desarrollo de programas que permitan “un contrato por acuerdo bilateral Administración/profesional”, que permita pactar el número de pacientes y servicios extra asumidos.


ADVIERTEN:
Que desde la convicción profunda del carácter legítimo de sus reivindicaciones, apoyados por el sentir ciudadano y por la gran repercusión social que tuvo la huelga del 10 noviembre, se realizarán movilizaciones más contundentes en los próximos meses de abril y mayo de 2007, en caso de no encontrar respuesta por parte de las Administraciones Sanitarias.


APELAN:
A su sentido de la responsabilidad del bien común para evitar que la Plataforma 10 minutos promueva dichas movilizaciones.


Alicante 29 de diciembre de 2006







Fdo: Rafael de Pablo González Fdo: Juan Simó Miñana




EXCELENTISIMO SR. CONSEJERO DE SANIDAD DE LA COMUNIDAD VALENCIANA

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